폐경여성의 관리 다섯째판을 내면서
한국 여성의 기대수명이 지속적으로 증가하여 현재 85.7세로, 이는 한국이 전 세계 국가 중 3위에 해당하는 고령사회임을 말해줍니다. 게다가 세계보건기구의 연구에 따르면 10년 뒤에 태어나는 한국 여성의 기대수명이 세계 최초로 90세를 넘어서면서 한국이 세계 최장수 국가가 될 것으로 전망했습니다. 주목할 만한 사실은 이처럼 평균 수명이 크게 증가함에도 불구하고 여전히 폐경이 되는 나이는 평균 49.7세 정도로 큰 변화가 없다는 것입니다. 이는 결국 한국 여성들은 이제는 인생의 절반 가까이, 혹은 그 이상을 폐경이 된 상태로 살아가야 함을 의미합니다. 게다가 여성은 남성과는 달리 폐경이라는 시점부터 열성홍조, 수면장애, 질건조증과 같은 대표적인 폐경기증상과 더불어 신체 노화도 빠르게 진행될 뿐 아니라, 골다공증, 골절, 비만, 당뇨병, 치매, 심혈관계질환과 같은 만성질환의 위험성도 높아지므로 폐경여성 건강관리의 중요성이 더욱 많은 관심을 받고 있는 실정입니다.
폐경여성의 관리는 폐경기 증상을 치료하고, 또 폐경 후 발생할 수 있는 여러 만성 질환들을 사전 예방하고 조기 발견 및 치료하여 건강한 폐경기 삶을 누릴 수 있도록 돕는 것입니다. 특히, 2002년 미국 국립보건원이 발표한 폐경기 호르몬요법의 임상시험 결과를 재분석한 연구 결과들이 이어지면서 호르몬요법을 받는 시기가 중요하다는 사실을 알게 되었습니다. 따라서 막연한 두려움으로 치료를 망설이고 적절한 시기를 놓치는 폐경여성들에게 정확한 정보와 적절한 치료를 제공하는 것이 오늘날 임상 의사들의 중요한 역할이라고 생각됩니다.
이에 대한폐경학회는 1994년 5월 폐경여성의 건강에 대한 계몽 및 교육을 위해 일반인들을 위한 폐경기 관리에 대한 안내 책자로서 “폐경기 건강”이라는 지침서를 처음으로 발간하고, 2000년 둘째판, 2006년 셋째판, 2012년 넷째판, 그리고 2016년에 다섯째판을 발간한 바 있습니다. 또한 폐경여성을 진료하시는 임상의 여러 선생님들을 위해서 폐경클리닉 지침서인 “폐경여성의 관리”를 1994년 초판, 2001년 둘째판, 2007년 셋째판, 2014년 넷째판을 발간하였으며, 그동안 축적된 여러 연구 결과들과 최신 지견을 바탕으로 새롭게 수정하고 보완하여 2020년 다섯째판을 발간하게 되었습니다. 다섯째판에서는 폐경호르몬요법과 폐경기 만성질환에 대한 진료 지침과 최신 지견을 일목요연하게 정리하여 기술하였으며, 전판과 마찬가지로 책자를 문답식으로 편집하여 진료할 때 궁금점이 있으면 쉽게 찾아보도록 하였습니다.
이번 다섯째판이 나오기까지 헌신적인 노력을 기울여주신 각 대학의 여러 교수님들과 대한폐경학회 편찬위원회 여러분께 깊은 감사를 드립니다. 또한 이 책자의 발간을 위해 애쓰신 출판사 가본의학서적에 진심으로 감사드립니다.
2020년 10월
대한폐경학회 회장 김 탁
편집후기
대한폐경학회는 1992년 창립된 이후 30년 가까이 폐경여성의 건강 증진과 폐경기 질환의 치료에 대한 연구 및 학술활동을 지속하고 있습니다. 특히 폐경여성을 진료하는 임상의 선생님들에게 폐경관련 최근 연구 동향과 치료방법에 대한 임상 지침을 알려드리기 위해서 폐경클리닉 지침서인 “폐경여성의 관리”를 1994년에 초판으로 발간하게 되었습니다. 그 이후 축적된 새로운 연구 결과를 바탕으로 하여 2001년 둘째판, 2007년 셋째판, 2014년 넷째판을 발간하여, 당시의 새로운 연구 결과와 개정된 치료 방침을 반영하였습니다. 어느덧 마지막 개정판을 발간한지 6년이 경과하였고 그 사이 폐경 및 폐경 후 호르몬요법에 대한 많은 개념의 변화가 있었습니다. 이에 김탁 회장님을 포함한 대한폐경학회 원로 교수님들의 의견을 반영하여 다소 늦은 감이 있지만 기존의 넷째판의 내용을 수정 및 보완하여 2020년 다섯째판을 발간하게 되었습니다.
“폐경여성의 관리” 5판은 기존에 발간된 4판의 형식을 그대로 유지하여, 2014년 4판 발간 이후 축적된 임상연구 결과들의 최신 지견을 보강하여 호르몬요법에 대한 변화된 개념과 지침을 반영하였습니다. 기존의 초판부터 4판까지 잘 마련된 기반이 있었기에 5판 작업이 여러 선배교수님들 작업하실 때 보다는 비교적 수월했던 것 같습니다. 하지만 코로나19 및 의료계 파업과 같은 어려운 시국에 바쁜 시간을 쪼개어 개정 작업에 참여해주신 여러 교수님들의 노고에 깊은 감사를 표현하지 않을 수 없습니다.
먼저 5판의 발간을 위해 소중한 원고를 작성해 주신 모든 저자 교수님들께 깊은 감사의 말씀을 드립니다. 그리고 5판의 발간을 주관하고 물심양면으로 모든 지원을 해주신 김탁 회장님, 신정호 총무이사님께 감사드립니다. 특히, 바쁜 병원 생활에도 불구하고 책자 발간을 위해 불철주야 교과서편찬위원회 간사로 애써주신 울산의대 이사라 교수님의 노고에 감사드리며, 교과서편찬위원으로 전체 원고의 수정 및 편집을 맡아주신 김슬기(서울대), 이경욱(고려대), 이동윤(성균관대), 전성욱(인제대), 조시현(연세대), 최영식(연세대), 황규리(서울대) 교수님에게 깊은 감사의 말씀을 드립니다. 끝으로 이 책자의 발간을 위해 애쓰신 출판사 가본의학서적에도 진심으로 감사드립니다.
2020년 10월
대한폐경학회 교과서편찬위원장
김 성 훈 (울산대학교 의과대학)
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